เหตุการณ์แพร่ระบาดใหญ่ของ Covid-19 ครั้งต่อไป: วันขอบคุณพระเจ้า

เหตุการณ์แพร่ระบาดใหญ่ของ Covid-19 ครั้งต่อไป: วันขอบคุณพระเจ้า

การระบาดของ Covid-19ของอเมริกาอยู่ในจุดที่แย่ที่สุดนับตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิ และผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า ดูเหมือนว่าจะเลวร้ายลงกว่านี้มากในช่วงวันขอบคุณพระเจ้านี้และช่วงเทศกาลวันหยุดที่เหลือ โดยวัคซีนน่าจะยังอยู่ห่างออกไปหลายเดือน

สหรัฐฯ ทำสถิติสูงสุดตลอดกาลสำหรับกรณี coronavirus ในหนึ่งวันในวันศุกร์ที่ 13 พฤศจิกายน: มากกว่า181,000 นั่นเกิดขึ้นเพียงเก้าวันหลังจากที่ประเทศมีผู้ป่วยมากกว่า 100,000 รายในวันเดียวในวันที่ 4 พฤศจิกายน ค่าเฉลี่ยของผู้ป่วยรายใหม่รายวันอยู่ที่ 155,000 ราย ณ วันที่ 16 พฤศจิกายน เกือบสามเท่าจากเมื่อเดือนที่แล้ว

แม้ว่าการทดสอบจะช่วยอธิบายได้ว่าทำไมสหรัฐฯ จึงบันทึกกรณีผู้ป่วยมากกว่าในช่วงฤดูใบไม้ผลิ แต่ก็ไม่สามารถอธิบายการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโควิด-19 ครั้งล่าสุดได้ ระหว่างวันที่ 16 ตุลาคมถึง 16 พฤศจิกายน จำนวนการทดสอบทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาตามโครงการติดตามโควิดเพิ่มขึ้น 35 เปอร์เซ็นต์ ในช่วงเวลาดังกล่าว จำนวนผู้ป่วยโควิด-19 ทั่วประเทศเพิ่มขึ้น 176% แตกต่างกัน 5 เท่า

จำนวน ผู้ป่วยในโรงพยาบาลด้วยโรคโควิด-19ก็ทำสถิติสูงสุดเช่นกัน โดย ณ วันที่ 16 พฤศจิกายน มีผู้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยโรคนี้มากกว่า 73,000 คน เพิ่มขึ้นเกือบสองเท่าจากวันที่ 16 ตุลาคม ผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน โดยมีผู้เสียชีวิตจากโรคโคโรนาไวรัสมากกว่า 1,100 ราย โดยเฉลี่ยต่อวัน ณ วันที่ 16 พฤศจิกายน จำนวนผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้นเกือบร้อยละ 66 เมื่อเทียบกับวันเดียวกันของเดือนที่แล้ว

กระแสนี้เป็นปรากฏการณ์ระดับชาติอย่างแท้จริงไม่เหมือนกับฤดูใบไม้ผลิ ทุกรัฐในขณะนี้มีผู้ป่วย coronavirus ใหม่มากกว่าสี่รายต่อวันต่อ 100,000 คนซึ่งเป็นมาตรฐานสำหรับการควบคุม Covid-19 รัฐส่วนใหญ่มีมากกว่านั้นโดยสิ้นเชิง ขณะนี้ เก้ารัฐรายงานผู้ป่วยรายใหม่มากกว่า 100 รายต่อวันต่อ 100,000 ราย ซึ่งคิดไม่ถึงแม้เพียงรัฐเดียวเมื่อไม่กี่เดือนก่อน

คูมิ สมิธ นักระบาดวิทยาจากมหาวิทยาลัยมินนิโซตา ประเมินอย่างตรงไปตรงมาว่า “ทุกอย่างดูแย่มาก”

แม้แต่ตัวเลขเหล่านี้ก็อาจไม่ได้แสดงให้เห็นว่ามันเลวร้ายเพียงใด ไวรัสโคโรน่าต้องใช้เวลาหลายวัน อาจเป็นสัปดาห์ ในการเปลี่ยนจากการติดเชื้อไปสู่การทดสอบจริง จากนั้นอาจใช้เวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์กว่าที่บุคคลนั้นจะจบลงที่โรงพยาบาลด้วยอาการร้ายแรง การเสียชีวิตอาจใช้เวลานานกว่านั้นหากการรักษาล้มเหลว ข้อมูลทั้งหมดนี้เปรียบเสมือนแสงจากกาแลคซีอื่นที่ต้องใช้เวลาเดินทางถึงดวงตาของเรา ซึ่งสะท้อนถึงการติดเชื้อที่เกิดขึ้นเมื่อหลายสัปดาห์ก่อน ไม่ใช่วันนี้หรือเมื่อวาน

ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่าสหรัฐฯ จะมีผู้เสียชีวิตอย่างน้อย 2,000 รายในหนึ่งวันอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า ซึ่งเป็นระดับที่ประเทศไม่เคยพบเห็นตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิ ณ จุดนี้ยอดผู้เสียชีวิตรายวันนั้น “เพิ่มขึ้นอย่างมาก” Ashish Jha คณบดีโรงเรียนสาธารณสุขมหาวิทยาลัยบราวน์บอกฉัน

มันน่าจะแย่ลงจากที่นี่ เทศกาลวันหยุด เริ่มต้นจากวันขอบคุณพระเจ้าและต่อเนื่องไปจนถึงคริสต์มาสและปีใหม่ จะพาเพื่อนและครอบครัวมาพบปะสังสรรค์กันในบางครั้งจากทั่วประเทศ ในฤดูหนาวที่จะมาถึง สภาพอากาศที่หนาวเย็นในหลายพื้นที่ของประเทศจะผลักดันให้ผู้คนอยู่ในบ้าน ซึ่งไวรัสจะมีเวลาแพร่กระจายได้ง่ายขึ้นเนื่องจากการระบายอากาศไม่ดี

อีกด้านคือวัคซีนใกล้ตัวขึ้นกว่าเดิม โดยรายงานล่าสุด ระบุ ว่าวัคซีนโควิด-19 อย่างน้อย 2 ตัวที่อยู่ระหว่างการทดลองอาจมีประสิทธิภาพมากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์ ปัญหาคือการฉีดวัคซีนอย่างแพร่หลายยังคงอยู่ห่างออกไปหลายเดือน ขั้นตอนที่เหลือของการวิจัยและพัฒนา การผลิต และการจัดจำหน่ายหมายความว่ายานี้ไม่น่าจะเข้าถึงคนอเมริกันส่วนใหญ่ได้จนถึงฤดูใบไม้ผลิปี 2021 หรือหลังจากนั้น ก่อนหน้านั้น ประเทศจะต้องระมัดระวังตัว ซึ่งอาจมากกว่านั้น เมื่อพิจารณาจากอัตราการแพร่กระจายในปัจจุบัน เพื่อให้แน่ใจว่าผู้คนจำนวนมากที่สุดเท่าที่จะมากได้จะผ่านเข้าเส้นชัย

“ฉันมองโลกในแง่ร้ายมากขึ้นในอีกสองเดือนข้างหน้า และมองโลกในแง่ดีมากขึ้นเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นหลังจากนั้น” Jha กล่าว “ฉันเริ่มรู้สึกดีขึ้นแล้วว่าเราจะไปที่ไหนในเดือนกุมภาพันธ์ ช่วงเวลาที่เหลือของเดือนพฤศจิกายน ธันวาคม และช่วงที่ดีของเดือนมกราคม จะเป็นเดือนที่ยากที่สุดของการระบาดใหญ่”

กล่าวอีกนัยหนึ่ง: วัคซีนอาจช่วยเราได้ภายในเวลาไม่กี่เดือน แต่ก่อนหน้านั้น สิ่งต่างๆ มีแนวโน้มที่จะเลวร้ายลงมาก

วันหยุดอาจทำให้โควิด-19 ระบาดมากขึ้น

อเมริกาอาจเป็นเพียงจุดเริ่มต้นของการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของ Covid-19 ครั้งที่สาม

การเพิ่มขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้ดูเหมือนจะสะท้อนถึงความเหนื่อยล้าจากการระบาดใหญ่และการเปิดให้บริการอีกครั้งในวงกว้าง นับตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน ประเทศได้ผ่อนปรนคำสั่งให้อยู่แต่บ้านในขั้นต้นเพื่อเปิดพื้นที่สาธารณะและธุรกิจทุกประเภท ตั้งแต่สวนสาธารณะ ชายหาด โรงเรียน ไปจนถึงบาร์และร้านอาหาร ในเวลาเดียวกัน ผู้คนเริ่มเหนื่อยกับการต่อสู้กับไวรัส ทำให้พวกเขาไม่เพียงแต่กลับเข้าไปในพื้นที่เสี่ยงภัยในร่ม เช่น บาร์และร้านอาหาร แต่ยังจัดงานปาร์ตี้ที่บ้านและพบปะสังสรรค์กับเพื่อนและครอบครัวด้วย นั่นนำไปสู่การมีปฏิสัมพันธ์กันมากขึ้นระหว่างผู้คนที่ไม่ได้อยู่ด้วยกันมากขึ้น และต่อมาก็มีการติดเชื้อมากขึ้น

พิจารณานิวยอร์ก รัฐสามารถปราบปรามไวรัสได้หลังจากการระบาดครั้งใหญ่ในฤดูใบไม้ผลิ แต่เมื่อร้านเปิดใหม่มากขึ้นเรื่อยๆ โดยจะเริ่มรับประทานอาหารในร่มอีกครั้งในนิวยอร์กซิตี้ในเดือนกันยายน เคสต่างๆได้พุ่งขึ้นจากค่าเฉลี่ยรายสัปดาห์ที่ 800 ต่อวันเป็นมากกว่า 4,500 ราย

และนั่นคือการบังคับใช้หน้ากากของรัฐและแนวทางการเว้นระยะห่างทางสังคม รัฐที่ระมัดระวังน้อยลงและหละหลวมมากขึ้น เช่นเซาท์ดาโคตากำลังเห็นการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและการระบาดของโรค

เทศกาลวันหยุดจะทำให้เพื่อนและครอบครัวมารวมตัวกันมากขึ้น การชุมนุมประเภทนี้มีความเสี่ยงอย่างมาก: ผู้คนจะรวมตัวกันอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน ถอดหน้ากากถ้าสวมเลย แล้วพูดคุย ตะโกน หัวเราะ และร้องเพลงในขณะที่ไม่มีหน้ากาก พ่นอนุภาคที่อาจมีเชื้อโคโรนาไวรัสกระจายไปทั่วกัน

ดังนั้นในขณะที่หลายคนอาจคาดหวังช่วงเวลาดีๆ กับเพื่อนและครอบครัวในวันขอบคุณพระเจ้านี้ แต่ผู้เชี่ยวชาญกลับมีทัศนคติที่แย่กว่านั้นมาก: “เราจะเห็นการแพร่เชื้อมากขึ้นจากสิ่งนี้” Saskia Popescu นักระบาดวิทยาโรคติดเชื้อบอกกับฉัน . นั่นหมายถึงมีแนวโน้มว่าจะมีผู้ป่วย Covid-19, การรักษาตัวในโรงพยาบาล และการเสียชีวิตในสัปดาห์ต่อๆ ไป

ฤดูหนาวอาจเร่งขยายออกไปอีก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสภาพอากาศที่หนาวเย็นอาจผลักดันกิจกรรมกลับเข้าไปข้างใน โดยที่พื้นที่ใกล้เคียง การโต้ตอบที่ยืดเยื้อ และการระบายอากาศที่ไม่ดีทำให้ coronavirus เดินทางจากโฮสต์หนึ่งไปยังอีกโฮสต์หนึ่งได้ง่ายขึ้น

จากนั้น ในขณะที่การรักษาตัวในโรงพยาบาลเนื่องจากโควิด-19 เพิ่มขึ้น ไวรัสอีกตัวหนึ่ง — ไข้หวัดใหญ่ — สามารถเข้าร่วมการต่อสู้ได้ ทำให้สถานพยาบาลและพนักงานต้องตึงเครียดมากขึ้น กำไรที่แพทย์และพยาบาลได้รับจากการรักษา coronavirus อาจหายไปหากผู้ป่วยจำนวนมากถูกทิ้งไว้ในห้องรอโดยไม่ต้องรักษา เนื่องจากมีเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และเตียงในโรงพยาบาลไม่เพียงพอสำหรับการดูแลพวกเขา

และหากการระบาดเป็นระดับชาติจริงๆ อย่างที่เป็นอยู่ตอนนี้ รัฐอื่นๆ จะส่งกำลังเสริมของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเพื่อช่วยกอบกู้โลกได้น้อยลง เหมือนที่เคยเกิดขึ้นในนิวยอร์กในฤดูใบไม้ผลินี้ แพทย์ พยาบาล และช่างเทคนิคจะจัดการกับวิกฤตของตนเองที่บ้าน

ต่างจากประเทศต่างๆ ในเอเชีย ยุโรป และโอเชียเนีย อเมริกาไม่เคยสามารถปราบปรามไวรัสได้อย่างแท้จริง และไวรัสได้แพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ของประเทศในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิ นั่นทำให้มี coronavirus จำนวนมากในสหรัฐอเมริกา สามารถแพร่กระจายช่วงเวลาที่ผู้คนออกไปและโต้ตอบกันอีกครั้ง

พลังของการแพร่กระจายแบบทวีคูณทำให้ระดับสูงของไวรัสที่มีอยู่แล้วในชุมชนนั้นเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เช่นเดียวกับเชื้อก่อโรคหลายชนิด ไวรัสโคโรน่าสามารถแพร่กระจายได้เร็วและเร็วขึ้นเมื่อมีการระบาดต่อเนื่อง จนถึงจุดที่ผู้ป่วยสามารถเพิ่มเป็นสองเท่าทุกสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ แต่เห็นได้ชัดว่าแย่กว่าสำหรับผู้ป่วยรายใหม่ 100,000 รายต่อวันเป็นสองเท่าจาก 10 ราย

เราได้เห็นผลกระทบของสิ่งนี้ในเดือนที่ผ่านมา ประเทศเปลี่ยนจากค่าเฉลี่ยรายสัปดาห์ที่ 100,000 รายต่อวันเป็น 150,000 ราย เร็วกว่าสามเท่าจากที่เพิ่มจาก 50,000 รายเป็น 100,000 รายใหม่ทุกวัน และนั่นคือก่อนการเดินทางในวันหยุดและฤดูหนาว

ดังนั้นเหตุการณ์สำคัญที่ 200,000, 300,000 หรือแย่กว่านั้นอาจใกล้กว่าที่ปรากฏ แม้จะดูแย่ การระบาดของโควิด-19 ในประเทศก็เลวร้ายลงอย่างรวดเร็ว

วัคซีนยังอยู่ห่างออกไปหลายเดือน เราต้องดำเนินการในระหว่างนี้

ในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมาได้นำข่าวดีมาสู่การพัฒนาวัคซีนอย่างน่าประหลาดใจ จากข่าวประชาสัมพันธ์จากPfizerและModernaเกี่ยวกับข้อมูลเบื้องต้นจากการทดลองตามลำดับ วัคซีนของพวกเขาอาจมีประสิทธิภาพอย่างน้อย 90 เปอร์เซ็นต์ ตัวเลขดังกล่าวเกินความคาดหมายอย่างมาก — หนึ่งสัปดาห์ก่อนการประกาศของไฟเซอร์ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าพวกเขาคาดหวังประสิทธิภาพ 50 หรือ 60 เปอร์เซ็นต์ หรือ 70 เปอร์เซ็นต์หากเราโชคดีจริงๆ

ข่าวร้ายคือการกระจายวัคซีนในวงกว้างยังอยู่ห่างออกไปหลายเดือน การทดลองทางคลินิกยังคงต้องเสร็จสิ้น มิฉะนั้นบริษัทต่างๆ จำเป็นต้องได้รับการอนุมัติที่จำเป็นจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาเพื่อจำหน่ายวัคซีนก่อนกำหนด แม้จะได้รับการอนุมัติแล้ว ก็ต้องใช้เวลา เงิน และการวางแผนอย่างมากในการผลิตและจัดส่งวัคซีน และดูแลให้ชาวอเมริกันหลายร้อยล้านคน ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าในความเป็นจริง คนส่วนใหญ่ที่คาดว่าจะได้รับวัคซีนเร็วที่สุดคือฤดูใบไม้ผลิปีหน้า

นั่นยิ่งทำให้แย่ลงไปอีกที่อเมริกาตอนนี้อาจเผชิญกับสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดของ coronavirus เนื่องจากความเจ็บป่วยหรือการเสียชีวิตในขณะนี้สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการระงับกรณีอื่น ๆ อีกเพียงไม่กี่เดือน มันทำให้ความพยายามที่จะหยุดการแพร่กระจายของไวรัสมีความสำคัญมากขึ้น

นั่นอาจทำให้อเมริกาต้องปิดตัวลงอีกครั้ง การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการล็อกดาวน์ช่วยลดกรณีต่างๆในฤดูใบไม้ผลิ ประเทศอื่น ๆ ที่เผชิญกับการฟื้นตัวของ Covid-19 จากอิสราเอลไปยังประเทศในยุโรป ก็ประสบความสำเร็จด้วยการปิดอย่างกว้างขวาง (บ่อยครั้งหลังจากที่รุนแรงขึ้น มาตรการที่กำหนดเป้าหมายมากขึ้นล้มเหลว)

แม้ว่าการเว้นระยะห่างทางกายภาพ การทดสอบ การแกะรอย และการปิดบังล้วนมีหลักฐานที่แน่ชัดอยู่เบื้องหลัง พวกเขาอาจจะสามารถรักษากรณีต่างๆ ได้ก็ต่อเมื่อระดับต่ำอยู่แล้ว (ไม่เป็นความจริงสำหรับสหรัฐอเมริกา) อย่างน้อยก็ชั่วขณะหนึ่ง และเฉพาะในกรณีที่พวกเขา เป็นสากล (ไม่จริง) และคงอยู่ (ไม่)

ใช้การติดตามการติดต่อ แนวคิดคือ “นักสืบโรค” สามารถติดต่อผู้ที่มีผลบวกต่อ coronavirus เพื่อแยกพวกเขา ค้นหาผู้ติดต่อที่ใกล้ชิด และรับผู้ติดต่อที่ใกล้ชิดเหล่านั้นเพื่อกักกัน แต่นั่นจะยากกว่ามากเมื่อมีผู้ป่วยรายใหม่มากกว่า 100,000 รายต่อวัน ซึ่งต้องใช้พนักงาน เวลา และทรัพยากรมากขึ้น แม้แต่ทีมที่ดีที่สุดก็อาจไม่สามารถติดตามการแพร่กระจายแบบทวีคูณได้

Crystal Watson นักวิชาการอาวุโสของ Johns Hopkins Center for Health Security ประมาณการว่าการติดตามการติดต่อกลายเป็นเรื่องยากที่ผู้ป่วยรายใหม่ 10 รายต่อวันต่อ 100,000 คน สหรัฐอเมริกาอยู่ในขณะนี้มากกว่าสี่เท่าและหลายรัฐในขณะนี้ผ่าน 10 หรือ 15 เท่าของเกณฑ์ดังกล่าว

ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญบางคน จึง เชื่อว่าต้องมีการปิดกิจการในวงกว้าง ผู้คนควรอยู่บ้านให้มากที่สุด ออกไปเพื่อความต้องการขั้นพื้นฐาน เช่น อาหารและยาเท่านั้น และไม่ควรสังสรรค์กับคนอื่นๆ จากครอบครัวที่แตกต่างกัน ควรห้ามและหลีกเลี่ยงการชุมนุมขนาดใหญ่ รวมทั้งในที่ส่วนตัว ควรปิดบริการส่วนตัวภายในอาคารของธุรกิจที่ไม่จำเป็น เช่น บาร์และร้านอาหาร

ที่เริ่มต้นด้วยวันขอบคุณพระเจ้าและวันหยุดอื่นๆ ผู้เชี่ยวชาญให้เหตุผลว่าตอนนี้ยังไม่ใช่เวลาที่ดีพอที่จะใช้เวลาอยู่กับครอบครัวและเพื่อนฝูงหลังจากปีที่ยากลำบากเช่นนี้

ระดับต่างๆ ของรัฐบาลสามารถมอบอำนาจทั้งหมดนี้ได้ ในขณะเดียวกันก็ให้การบรรเทาทุกข์ทางเศรษฐกิจแก่ผู้ที่ได้รับผลกระทบ สถานที่บางแห่งรวมถึงบางรัฐกำลังเคลื่อนไปในทิศทางนี้แล้ว ยิ่งไปกว่านั้น แต่ละคนสามารถพยายามดำเนินการด้วยตนเอง โดยสมัครใจเลือกที่จะอยู่บ้านหรือปิดกิจการจนกว่าโควิด-19 จะบรรเทาลง

ถึงกระนั้น ด้วยการระบาดที่แพร่หลาย การกระทำของบุคคลหรือบางรัฐก็ไม่สามารถทำได้ มันจะต้องใช้ความพยายามระดับชาติอย่างแท้จริง ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ และคณะบริหารของเขาจนถึงขณะนี้ ยังไม่มีสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงแนวทางของพวกเขา และโจ ไบเดน ประธานาธิบดีที่ได้รับเลือกจะไม่เข้ารับตำแหน่งจนถึงวันที่ 20 มกราคม พ.ศ. 2564 ซึ่งอาจปล่อยให้รัฐและประชาชนทั่วไปต้องจัดการกับสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุด โควิด-19 ยังคง – และตอนนี้ทั้งคู่ดูเหมือนจะต่อต้านมาตรการที่รุนแรงมากขึ้น

“ฉันไม่คิดว่าผู้คนจะตระหนักว่าสิ่งนี้เลวร้ายที่สุดที่ได้รับ” Popescu กล่าว

ดังนั้น สหรัฐฯ อาจเห็นผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 เพิ่มขึ้น มากกว่า 248,000 รายที่ได้เห็นแล้ว เนื่องจากประเทศจำเป็นต้องระงับเวลาอีกเพียงไม่กี่เดือนเพื่อให้แน่ใจว่ามีคนเข้าเส้นชัยมากขึ้น

หน้าแรก